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試管嬰兒治療完全指南之適應(yīng)癥篇,試管嬰兒 適應(yīng)癥?

遠(yuǎn)洋家政 2024-08-16 59 views

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試管雌二醇多少可以移植?三級(jí)胚胎能養(yǎng)成囊胚嗎?

在試管嬰兒治療中,胚胎的質(zhì)量分為幾個(gè)等級(jí),通常用一到四級(jí)來表示,其中一級(jí)為比較好 的質(zhì)量。三級(jí)胚胎意味著胚胎的質(zhì)量相對(duì)較低,但并不意味著它們不能發(fā)育成囊胚。實(shí)際上,即使是三級(jí)胚胎,也有可能通過培養(yǎng)和優(yōu)化,最終發(fā)育成適合移植的囊胚。

如果有足夠的內(nèi)膜厚度,內(nèi)膜的形態(tài)較好,比如說至少要在7厘米以上,那么雌激素的水平在200以上就可以進(jìn)行解凍移植了。 準(zhǔn)備內(nèi)膜的時(shí)候,患者會(huì)需要吃雌激素,比如說補(bǔ)佳樂、芬嗎通,這些都是雌激素類的藥物。一定要按照醫(yī)生的要求用藥,以免造成不好的后果。

胚胎質(zhì)量也還算可以,三級(jí)的一個(gè),其他都是一級(jí)二級(jí)。醫(yī)生建議凍胚2枚,養(yǎng)囊9枚。我們?nèi)搪犎♂t(yī)生建議,醫(yī)者父母心。 我3月1日做的檢查,5月1日取的卵,8月15日移植,移植14天后去醫(yī)院驗(yàn)血查看是否懷孕。整個(gè)過程不到半年時(shí)間,從檢查到促排到取卵到移植,我都是順順利利一次搞定,所以我一共在醫(yī)院花了4萬不到。

用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3~7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量。促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外受精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2~3小時(shí)。

amh低于1試管有成功的可能嗎?amh值低吃什么提高?

amh低于1試管有成功的可能嗎?amh值低吃什么提高? amh的值反映卵巢的功能,如果數(shù)值小于1的話,不排除卵巢早衰的可能。只要卵泡的發(fā)育正常的話,還是可以做試管嬰兒的。建議在做試管嬰兒之前先到醫(yī)院做彩超監(jiān)測(cè)一下卵泡,看看卵泡的發(fā)育及排卵情況。如果卵泡發(fā)育不良的話,需要先注射尿絨毛膜等藥物,促進(jìn)卵泡的生長。

amh低肯定會(huì)影響試管著床呀! amh低,說明卵巢功能下降,雌激素也會(huì)跟著降低,雌激素低會(huì)影響試管嬰兒著床,因?yàn)樵嚬軏雰褐残枰苑置谧銐虻拇圃屑に?,卵巢功能下降?huì)導(dǎo)致女性體內(nèi)雌孕激素分泌減少,從而影響試管嬰兒胚胎著床。如果卵巢早衰程度較輕,對(duì)試管嬰兒著床影響不大,但如果嚴(yán)重,很可能導(dǎo)致無法著床。

如果試管嬰兒準(zhǔn)媽媽的amh值低,試管嬰兒受孕就會(huì)變慢,amh會(huì)隨著試管嬰兒女性年齡增長而下降。另外試管嬰兒卵巢早衰,壓力,不健康的試管嬰兒飲食習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)、試管嬰兒遺傳因素、試管嬰兒自身免疫、甚至不良的試管嬰兒生活方式,都可以影響amh和試管嬰兒準(zhǔn)媽媽的卵巢。

做試管前怎么調(diào)理身體?做試管長方案好還是短方案好?

通常情況下,女性會(huì)適用于長方案,但對(duì)于一些年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者,如果使用長方案,由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會(huì)使卵泡不易發(fā)出,或只有較少卵泡生長,所以這些患者更適合采用短方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同條件來定方案。

長方案 長方案是試管嬰兒治療方案中的常見經(jīng)典方案,具有可控性好、妊娠率高的優(yōu)點(diǎn)。它一般應(yīng)用于年齡在40歲以下、基礎(chǔ)FSH 10 mIU/ml、竇卵泡數(shù)8個(gè)的患者。而對(duì)于患有多囊卵巢綜合癥的患者,則可以采用雙重抑制長方案。

試管嬰兒短方案適合男女雙方身體都比較正常的情況下,只在女性排卵期取出卵子然后與精子結(jié)合之后移植到體內(nèi)的一種方法,這種方法比較簡單,也被稱為第1代試管嬰兒。這種短方案需要跟醫(yī)生溝通之后再做一個(gè)全身的檢查,看自己是否適合這種方案就可以了,平時(shí)要多注意身體,不要出現(xiàn)一些疾病。

amh值低可以懷孕嗎?試管移植囊胚成功率多少?

amh低可以自然懷孕,只是概率可能會(huì)低一些。去醫(yī)院檢查一下激素六項(xiàng)和基礎(chǔ)卵泡,做一下B超,如果都正常是可以懷孕的。建議積極配合醫(yī)生治療,再復(fù)查看看情況是否好轉(zhuǎn)。提前做一下優(yōu)生檢測(cè),從孕前三個(gè)月開始備孕,有利于提高受孕幾率和優(yōu)生。如果無法自然懷孕就盡早去做試管嬰兒。

年10月發(fā)表在世界 權(quán)威期刊JAMA(《美國醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)雜志》)上的一篇文獻(xiàn)對(duì)750名35~45歲,嘗試平均AMH值低于1做試管的成功率,通過醫(yī)學(xué)與人為的干預(yù),優(yōu)勢(shì)卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎順利發(fā)育51%,這項(xiàng)數(shù)據(jù)帶給了我們希望,將amh低的女性懷孕率提升了一大截。

官方說明:AMH的正常值在2-8ng/ml,AMH數(shù)值越高就代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長;AMH值越低則表示卵巢功能越差。但是,多囊卵巢患者的AMH水平可能較正常排卵女性升高2~3倍,而在卵巢早衰的患者中,AMH則明顯低于正常值,不超過1ng/ml。

年美國生殖醫(yī)學(xué)會(huì)《女性不孕診斷與評(píng)估指南》中制定的卵巢儲(chǔ)備功能降低標(biāo)準(zhǔn)為AMH35歲的女性試孕6個(gè)月失敗,或 40歲的女性,建議直接試管嬰兒助孕。因?yàn)檫@些女性的每一顆卵子都非常珍貴。

國外一般會(huì)進(jìn)一步囊胚培養(yǎng)來篩選胚胎。如果高等級(jí)囊胚進(jìn)一步通過了PGS染色體篩查,單顆單次種植的著床率可以達(dá)到60~70%。這也就是為什么美國泰國等國家成功率高出國內(nèi)的原因。囊胚如果移植了兩到三次還不成功,是不符合一般概率的,醫(yī)生會(huì)來刨根問底尋求原因。

乙肝攜帶者能生健康寶寶嗎?

『One』, 如果母親是乙肝攜帶者,在生孩子要做好母嬰阻斷,對(duì)于乙肝攜帶者孕婦,建議在24周前進(jìn)行乙肝病毒DNA以及肝功能的檢測(cè)。如果出現(xiàn)了肝功能異?;蛘咭腋尾《綝NA超過10^6,建議口服替諾福韋抗病毒治療,替諾福韋能夠有效的降低乙肝病毒的復(fù)制量阻斷母嬰傳播。

『Two』, 病情分析: 你好,乙肝病毒攜帶者肝功能正常不影響懷孕,在孩子出生后二〖Fourteen〗、 小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗既可避免傳染。 不過,治愈后再懷孕更好。大量的臨床報(bào)道證明,乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療。

『Three』, 問題分析: 乙肝病毒攜帶者只要肝功能正常,是可以正常懷孕生育的。只是要注意孕期注意營養(yǎng),避免勞累,同時(shí)要定期檢查身體情況,保持心情愉快也是十分重要的。 意見建議: 需要注意,懷孕期間避免羊水穿刺等創(chuàng)傷性操作,定期復(fù)查肝功,孩子出生后及時(shí)注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。

『Four』, 意見建議: 一般認(rèn)為,如果配偶健康, 乙肝病毒攜帶者是可以孕育健康寶寶的。 由于父嬰傳播也是乙型肝炎傳播的一個(gè)重要途徑。因此,在嬰兒出生后也要進(jìn)行科學(xué)而有效的預(yù)防:在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗(出生1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)分別注射第第三針疫苗),同時(shí)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。

『Five』, 所以,攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕,可從懷孕三個(gè)月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎兒受到有效保護(hù)。對(duì)于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女,如果發(fā)現(xiàn)是帶乙肝病毒攜帶者,則新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射,對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)865%。

『Six』, 你健康,寶寶健康,建議你懷孕前9個(gè)月打疫苗,產(chǎn)生抗體,孩子出生就打疫苗。

AMH值是什么,試管嬰兒,檢查項(xiàng)目

『One』, AMH是抗穆勒氏關(guān)荷爾蒙激素,主要作用是預(yù)測(cè)卵巢內(nèi)卵子的庫存量。在臨床上,AMH可作為卵子庫存量的指標(biāo)。做試管嬰兒需要查AMH的數(shù)值作為打排卵針時(shí)候的借鑒 ,所以要查。

『Two』, amh定期檢查雌激素6項(xiàng)查驗(yàn)是不一樣的,一個(gè)是查驗(yàn)的是卵巢,一個(gè)查驗(yàn)的是子宮卵巢貯備,雌激素6項(xiàng)是查驗(yàn)女性的身體內(nèi)的各類女性激素,見到根基卵子數(shù)量,點(diǎn)評(píng)子宮卵巢貯藏,而amh的全名抗費(fèi)迪南德試管嬰兒生長激素,由子宮卵巢中的初始卵子代謝。

『Three』, AMH即抗繆勒氏管激素,是一種用于評(píng)估卵巢功能的檢測(cè)指標(biāo)。以下是關(guān)于AMH值正常范圍的 AMH的正常值因女性的年齡不同而有所差異。這種激素在女性體內(nèi)的水平會(huì)隨著年齡的增長而逐漸降低。一般來說,在育齡期的女性,AMH的正常值范圍是在2~8ng/ml之間。

『Four』, AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月大便開始制造AMH,卵巢內(nèi)的小濾泡數(shù)量越多,AMH的濃度便越高;反之,當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會(huì)隨之降低,越接近更年期,AMH便漸趨于0。

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