蕁麻疹有哪些常見的檢查方法
建議:疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補(bǔ)體測(cè)定、皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。對(duì)寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn),測(cè)定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗(yàn)、抗核抗體等檢查。日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
X線檢查可提示鼻竇、牙齒、肺部感染病灶。誘發(fā)試驗(yàn)(challeng。tc,t)可證實(shí)或排除物理性蕁麻疹。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)和證實(shí)可疑變應(yīng)原。斑貼試驗(yàn)(patch test)對(duì)接觸性蕁麻疹確定接觸物和證實(shí)診斷有益。皮膚活組織檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的蕁麻疹有診斷價(jià)值,此類患者對(duì)抗組胺藥反應(yīng)不佳。
一般來(lái)說(shuō),蕁麻疹的檢查診斷方法主要有以下幾種:盡可能去除或避免一切可疑原因。內(nèi)服抗組胺藥物,有全身癥狀者可使用皮質(zhì)類固醇激素,或?qū)ΠY治療。對(duì)檢查變應(yīng)原試驗(yàn)陽(yáng)性的變應(yīng)原進(jìn)行脫敏治療。有感染者可采用抗菌素治療但是不可以長(zhǎng)久使用,以免產(chǎn)生依 賴性。
自體血清皮膚試驗(yàn):一般是蕁麻疹的診斷的主要手段自體血清皮膚試驗(yàn)是一種篩選試驗(yàn),ASST陽(yáng)性患者可能具有內(nèi)源性因素。但由于部分ASST陽(yáng)性的慢性蕁麻疹血清在去除補(bǔ)體和IgG后仍存在未明的風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生因子,所以ASST尚不能作為自身免疫性蕁麻疹的特異性檢測(cè)試驗(yàn)。
皮膚過(guò)敏原試驗(yàn):將過(guò)敏原皮試液在受試者的上臂處做多個(gè)點(diǎn)刺即可觀察多種食物的過(guò)敏反應(yīng)。陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)行臨床綜合分析以最后確定是否為過(guò)敏原。
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