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前期檢查。月經(jīng)第2-3天進(jìn)行月經(jīng)周期內(nèi)項(xiàng)目檢查,月經(jīng)完后做非月經(jīng)期檢查項(xiàng)目,除非有特殊需要,一年內(nèi)做過的檢查可以免做。符合試管嬰兒條件后,第二個(gè)月可進(jìn)入試管嬰兒流程。促排卵。開始促排卵,一般來說促排時(shí)間為8-10天,同時(shí)采用B超監(jiān)測(cè)排卵3-5次,確定卵泡長(zhǎng)大后即開始準(zhǔn)備取卵。
體外受精 卵母細(xì)胞與優(yōu)化處理的精子混合受精,體外培養(yǎng)受精卵。這一步是由生殖中心的胚胎師在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成。此處可選取 試管嬰兒的技術(shù):第一代(體外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)ICSI)、第三代(移植前基因診斷PGD-NGS)。
若受精卵形成且發(fā)育正常,一般2到3天后進(jìn)行胚胎移植。胚胎移植用很細(xì)的導(dǎo)管經(jīng)宮頸進(jìn)入子宮,然后將胚胎通過導(dǎo)管注入宮腔。有的生殖中心采用B超引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植技術(shù),有助于提高試管嬰兒的成功率。移植后靜臥1到2個(gè)小時(shí)就可以直接回家。24到48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)并移植:通過超聲引導(dǎo)下取卵、取精,在體外授精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎,放入宮腔移植即可。如要做三代試管嬰兒,還需將胚胎冷凍后,檢測(cè)篩選出沒有攜帶疾病相關(guān)性的囊胚后再進(jìn)行移植。
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