簡述肝性腦病的治療原則。
『One』, 一般治療去除肝性腦病發(fā)作的誘因是其一般治療的基本原則,亦是其他藥物治療的基礎,包括以下措施?!?』 調整飲食結構肝硬化患者常有負氮平衡,因此應補充足夠蛋白質。
『Two』, 上述藥物主要對慢性反復發(fā)作性肝性腦病有效。(4)支鏈氨基酸混合液,可糾正氨基酸代謝失衡,對門體分流性腦病療效較好。(5)口服腸道消毒劑和食醋灌腸如新霉素、利福昔明等,以抑制腸道細菌,減少氨的形成和吸收。
『Three』, 床上肝硬化病人往往因感染、胃腸道出血、飲食蛋白過負荷、使用鎮(zhèn)靜劑或利尿劑治療而導致明顯的肝性腦病。
肝性腦病的治療——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點
『One』, 肝性腦?。╤epaticencephalopathy,HE)(重要考點),是嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合征,主要臨床表現(xiàn)是意識障礙,行為失常和昏迷。(定義考生要牢記,很重要的名詞解釋)。
『Two』, .肝性腦病的臨床表現(xiàn)(前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期)。及時發(fā)現(xiàn)前驅期病人對治療及轉歸十分重要。1肝性腦病的治療是綜合治療,不能偏頗,消除誘因對治療非常重要。要注意水電解質及酸堿平衡的情況。
『Three』, 臨床上在治療肝性腦病時,提供了各種降血氨的藥物治療方法。在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時在某種情況下使用何種藥物是一個常見的考點?,F(xiàn)在把常用的降氨藥物作了一下分析比較,以方便廣大考生復習。
『Four』, 一般治療:去除肝性腦病發(fā)作的誘因是其一般治療的基本原則,也是其他藥物治療的基礎。(1)調整飲食結構,高蛋白飲食可以誘發(fā)肝性腦病。
試述肝性腦病治療的主要措施。
(1)調整飲食結構,高蛋白飲食可以誘發(fā)肝性腦病。
對大多數(shù)這類病人只要糾正促發(fā)因素,用大量乳果糖加上支持療法,以改善肝性腦病,對無效者可試用實驗性治療(輸入支鏈氨基酸、苯丙二氮 類拮抗藥和尿素循環(huán)代謝物)。
一般治療去除肝性腦病發(fā)作的誘因是其一般治療的基本原則,亦是其他藥物治療的基礎,包括以下措施?!?』 調整飲食結構肝硬化患者常有負氮平衡,因此應補充足夠蛋白質。
腦萎縮都有哪些治療方法
『One』, 口服藥物來改善病情:因為所有的治療方法比較多,通過藥物治療能夠減輕疾病對健康產生的影響,比較常見的藥品包括抗腦衰膠囊、益氣養(yǎng)血口服液等,有效的緩解身體不適的癥狀,具有一定的強心健腦的作用。
『Two』, 對因治療:腦萎縮主要是對因治療,根據腦萎縮不同的病因,采取相應的治療。如存在認知功能障礙,可給予多奈哌齊或美金剛治療。
『Three』, 治療方法對癥治療,出現(xiàn)腦萎縮的疾病后要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,根據檢查的結果做到對癥性的治療,而且也要根據病情合理的使用藥物。
簡述慢性腦病綜合征(癡呆)的治療措施。
『One』, (2)手術治療:手術治療適用于腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴重功能障礙及畸形者,也可以進行手術治療但手術療效不佳。
『Two』, (二)后期精神障礙的治療:腦外傷后綜合癥與神經癥參閱相應神經癥的治療,對恐懼與抑郁者可選用三環(huán)類抗抑郁藥治療,腦外傷后精神病可選用抗精神病藥治療。對癡呆和人格改變以管理、教育和訓練為主或予以行為治療。
『Three』, 治療和預防 因為CTE是在死后診斷的,所以近來 還沒有診斷和治療這種疾病的方法。
『Four』, 藥物治療:『1』 病因治療 治療導致精神癥狀的腦部器質性疾病?!?』 促進或改善腦細胞功能治療,除應用腦血管、腦組織營養(yǎng)藥物外尚可應用高壓氧療、針灸治療及現(xiàn)代康復治療等綜合性治療措施。
『Five』, 治療高血壓使血壓維持適當水平,可阻止和延緩癡呆的發(fā)生。有學者發(fā)現(xiàn),血管性癡呆(VD)伴高血壓患者,收縮壓控制在135~150mmHg可改善認知功能,低于此水平癥狀惡化。改善腦循環(huán),增加腦血流量,提高氧利用度。
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